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药物昏睡专题站源代码(药物昏睡无抵抗专题代码)

admin 发布:2022-12-19 19:00 181


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昏睡症的原因有哪些

昏睡症是一种寄生虫--锥虫经采采蝇入侵人神经系统,特别是大脑的病症。病人会不断陷入昏睡状态,直至永远醒不过来,死亡率近100%。下面我为大家介绍昏睡症的原因,希望对大家有帮助。

昏睡症的原因

昏睡病只发生在南撒哈拉非洲,发生在具有可能传播该病的采采蝇的地区。出于很多目前尚不能解释的原因,有很多地区即便存在着采采蝇,但是并没有发现昏睡病。 生活在发生该病传播并依赖于农业、捕鱼、畜牧或狩猎地区的农村人口最容易受到采采蝇的叮咬,因此最容易患病。 昏睡病一般发生在没有卫生系统或该系统脆弱的边远乡村地区。该病在条件恶劣的环境中传播。人口流离失所、战争和贫困是导致该病迅速传播的重要因素。 该病发展的地区范围可从一个村庄至整个区域。在一个特定的区域中,疾病的严重程度在村庄之间有所不同。非洲人类锥虫病根据所涉寄生虫有两种类型:

布氏冈比亚锥虫(T.b.g.)发生在西部和中部非洲。这一类型占所报告昏睡病病例的90%以上,造成慢性感染。一个人可受染数月甚至数年而没有主要疾病迹象或症状。当确实出现症状时,患者通常已处于晚期,中枢神经系统受到侵袭。 布氏罗得西亚锥虫(T.b.r.)发生在东部和南部非洲。这种类型占报告病例的不到10%,造成急性感染。在染病数月或数周之后即可观察到一些最初的迹象和症状。该病发展迅速并侵袭中枢神经系统。另一种锥虫病发生在15个南美国家,称为美洲锥虫病或恰加斯病。其病原体与导致该病非洲型的病原体不同。

动物锥虫病 其它寄生虫种属和锥虫属的亚型能使动物致病并在很多野生和家畜种属中引发动物锥虫病(在牛中该病称为那加那病,这是祖鲁语的一个字,意为"抑郁")。动物是人类致病寄生虫的宿主,特别是布氏罗得西亚锥虫;从而家畜和野生动物是最重要的寄生虫宿主。动物也可感染布氏冈比亚锥虫,然而尚不得知这一宿主的确切流行病学作用。

昏睡症的症状

一、发作性嗜睡

患者醒时一般处于经常而波动的警醒水平低落状态之下,午后更为明显。嗜睡程度增加时,即发生短促睡眠。

大多数患者在发作前先感到睡意加重,仅少数患者自相对的清醒状态突然陷入睡眠。

单调的环境,如在阅读和听课时,容易诱发,典型病例可发生于各种活动中,例如进食、发言、操作机器、驾驶车辆等。

每次发作持续数秒钟至数小时,多数持续数十分钟。睡眠程度大多不深,容易唤醒。醒后一般感到暂时清醒。一天可发作数次。

二、猝倒症

猝倒是一种短暂的、完全可逆的运动抑制的发作,表现为突然发作的随意肌肌力丧失或降低。可出现于50%~70%的患者。常由于大笑、发怒、情绪激动、紧张、疲劳或饱食而诱发。

典型发作为颌部松弛,头向前垂落,双臂倒向一侧和双膝张开。肌力完全丧失可导致创伤甚至骨折。但发作程度并非都是如此严重,也可仅仅表现为一种短暂的、局部或者全身的一种无力感。

患者会出现视物模糊、语言中断、呼吸不规则、膝部轻微弯曲或持物突然坠落的情况。可伴有不自主运动,如头及眼睑震颤、面部痉挛,也可伴随出现心悸、苍白等自主神经症状。这些不典型的发作常常被医生忽视,应特别注意。

症状常在情感恢复正常或身体被触及后消失。猝倒发作时伴有腱反射的抑制,但始终保持神志清醒。发作频率可隔数天或数月发作1次,也有每天发作4~5次者。一次发作可持续数秒至30min。

猝倒与其他症状的关系,50%同时期出现,25%在嗜睡发作出现后1~5年,15%发生于嗜睡发作出现10年之后,猝倒先于发作性睡眠之前出现的情况极为罕见。

三、睡瘫症

睡瘫症约见于20%~30%的昏睡病患者,亦可能单独出现。在睡醒后或入睡时(无论为午睡或夜间睡眠)偶然发生四肢弛缓性瘫痪。

患者意识清楚,但不能出声或动作,往往伴有焦虑和幻觉。多在数秒钟至数分钟缓解,偶然长达数小时。他人碰及患者身体或对其讲话时常可中止发作,但缓解后如不行动可能复发。

四、入睡时幻觉

入睡时幻觉可出现于30%左右的患者。常与睡瘫症同时出现。主要在倦睡期发生幻觉,以视、听幻觉为主,亦可能为触、痛觉等体觉性幻觉。内容大多鲜明,多为患者日常经历。

昏睡症的治疗方法

1、治疗白天嗜睡的苯丙胺类兴奋剂

苯丙胺类兴奋剂通过突触前机制增加单胺能的传递而抑制REM睡眠。

常用的药物有:利他灵,10~20mg,2~4次/d口服,国外最大剂量为80~120mg/d,对日间过度睡眠效果最好,尤其用于病初之治疗;苯丙胺(安非他明),可加服匹莫林(异匹莫林)37.5mg,2~3次/d口服,以延长清醒期,增强安非他明的疗效;右苯丙胺(右旋苯丙胺),50~60mg/d;去氧麻黄麻黄麻黄碱(甲基苯丙胺),20~25mg/d;哌甲酯(哌醋甲酯),10~20mg,2~3次/d;匹莫林,10~30mg,2次/d。

治疗本病的“金标准”药物为右旋安非他明。去氧麻黄麻黄麻黄碱(甲基安非他明)作用最强,对用其他药物治疗无效的患者有一定疗效。兴奋剂治疗无效时,应采取两种办法:①测定苯丙胺(安非他明)血浆浓度。②睡眠潜伏期测定以明确是否确实无效。

2、治疗猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉的三环类抗抑郁药和SSRIs药物

三环类抗抑郁药和SSRIs药物可能通过阻滞去甲肾上腺上腺上腺素重吸收达到治疗作用。如普罗替林,2.5~20mg/d;氯丙咪嗪,25~200mg/d。

每天晚上不吃安眠药就睡不着,有什么办法让我不吃药能睡着吗?

一.“不睡觉”法 “不睡觉”法:适用躺下就清醒的人 这种办法似乎很不人道,“本来我就苦于睡不着觉,身心疲惫,你干吗还让我不睡觉?”但它是解决失眠最好的办法,这种办法对“夜猫子”型的失眠症不适用,因为他本来还没到睡觉的时间嘛!“不睡觉”,就是告诉自己不瞌睡就不能睡觉。 具体的做法是: 1.在想睡觉的时候才上床; 2.在10到15分钟之内,没有睡着,立刻下床,看书或看电视,读一些容易拿起来、也容易放得下的书,读一些容易理解的文章,如短篇故事、喜剧故事,或者你童年时喜欢的故事等。 或把你脑子里停不下来的思维写下来,如果没有睡意,就不要停止;如果再次上床仍无法入睡,那么再下床,专心地重复去做刚才的事情; 3.不管晚上睡得如何,早上都按时让闹钟叫醒自己; 4.白天不准打盹,就算瞌睡了,也要告诉自己到晚上睡觉的时间才可以休息。

二.饮一杯温热的牛奶 牛奶中的钙是一种镇静物质。饮温热饮料是一种很好的习惯,可以使身体放松,犹如一天生活结束时的奖赏。 牛奶中含有两种催眠物质。一种是能够促进睡眠血清素合成的原料L色氨酸,由于L色氨酸的作用,往往只需一杯牛奶就可以使人入睡。另一种是对机体生理功能具有调节作用的肽类,其中有数种“类鸦片肽”,这些物质可以和中枢神经或末梢鸦片肽受体结合,发挥类似鸦片的麻醉镇痛作用,使全身产生舒适感,有利于入睡和解除疲劳,且又不会使人成瘾。牛奶对体虚而致神经衰弱者的催眠作用尤为明显。因此,临睡前可以饮一杯温牛奶。 相关信息:洋葱加牛奶有益睡眠 目前罗马尼亚老百姓流传着一种治疗失眠的偏方:在睡觉前一小时喝一杯掺有洋葱碎末或洋葱汁的热奶,据称它可使人睡得好、睡得香。 对于不愿意喝牛奶的人也可在睡觉前吃一小盘生拌洋葱碎末,洋葱里可放少量盐和橄榄油(或香油)。因血压高而睡不好的人,可把切碎的洋葱放到一杯水中,然后放入些醋和橄榄油(或香油),在睡觉前半小时至40分钟把这杯水喝下,喝水时可吃一小片面包。 失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方,会有一定的催眠功效。 三.睡觉前先洗个澡 睡觉前先洗个澡,使身体放松,因为洗澡可以提高体温,使人困倦。睡前洗澡要养成习惯。 不过要注意以下几个问题: 1,水温 以37-40摄氏度为宜,超过40摄氏度会加快心跳、刺激交感神经,使人过于兴奋,难以入睡。洗澡后体温上升0.5-1摄氏度有利于进入深睡眠,如果体温上升超过2摄氏度则不利于入睡。 2,时间 以在37-40摄氏度的温水中泡20-30分钟为宜。人在体温下降时容易入睡,而入浴后体温会有所上升,所以最好出浴后先稍事间隔,待体温下降后再就寝。 四.上床前要情稳定绪 上床睡觉前要保持情绪稳定,请把忧虑暂时放在一边,不要去想它,闭上眼睛静静入睡。 不要胡思乱想,有事情可以留待明天讨论。进行深呼吸,听节奏缓慢和不会令人心情激动的音乐或歌曲,使混乱的心情随着音乐节奏缓和下来。 专注法:适用于想像力丰富的人 入睡慢或失眠的人在睡前总有一个期望或担心,期望自己快点睡着,担心自己又失眠。其实这都是不良暗示,无异于反复对自己说,我还没睡着。 具体的做法是:针对这种情况,不妨让自己在睡前的这段难熬时刻,做这样一件事情--专注地让脑子去想一个问题。这个问题可以是构思给某人写一封长信,也可以是编造一个长长的故事,或者想像自己在一个喜欢的环境里散步,捕捉你在此境中的听、嗅、触、味、视觉感受等等。如果你在这个过程中不知不觉地睡着了,第二天便可继续你前一天未完成的想像。 从临床来看,由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。 五.睡前1小时远离电视.电脑 睡前1小时要远离电视,因为电视屏幕闪烁的光线会使人神经兴奋而影响睡眠。 临睡前使用电脑,可能给睡眠带来不良影响。研究显示,体温在白天活动时会升高,而夜间睡眠时,体温会降低。如果两者温差大,就容易获得深度睡眠。那些睡眠浅的人,则多是白天体温不高,夜间体温也不低,神经温差小的缘故。 清晨6点钟开始,大脑的温度会逐渐上升,午后趋于缓和,黄昏时达到最高点,入夜后两三个小时开始下降,直至凌晨出现当天脑部温度的最低点。 在睡前,进行激烈运动,使用电脑等都能使体温升高,破坏体温变化规律。在使用电脑的过程中,明亮的显示屏,开闭程序的活动,都对眼睛和神经系统有强烈的刺激,使体温处于相对较高的工作状态。中枢神经昼夜温差小,睡眠质量自然也就差了。不妨睡前用温水洗澡,喝一杯热牛奶,可以减轻睡眠不良的症状

糖尿病患者昏睡是什么意思

你好!般糖尿病病人会昏睡的原因有几种:1 糖尿病引起的脑供血不足 2 糖尿病引起的酮症酸中毒 3 有可能糖尿病病人服用降糖药引起药物性低血糖。酸中毒一般是需要通过加深呼吸来缓解酸血症。

源一堂代谢调理专家建议您在用药物控制的同时,通过食疗的方式来调理控制血糖。糖尿病是因为我们吃错了,吃多了,运动少了等原因造成的,所以我们调理也要从生产糖尿病源头来解决,通过食疗的方式来调理控制血糖。希望我的回答对你有帮助,祝你健康!

肝昏迷的临床表现及治疗方法

肝昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

肝昏迷常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋自饮食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等。其发病机制复杂,主要与氨、硫醇和短链脂肪酸、支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调、假神经递质形成等有关。

病因以急性肝坏死,肝炎后肝硬化最为常见。其他有胆汁型肝硬化、血吸虫病性肝硬化及心源性肝硬化等亦可导致肝昏迷。

【诊断要点】

(一)有急慢性肝病病史及原发性肝病的各种临床表现,昏迷前有消化道出血、感染、放腹水及利尿剂、镇静剂使用等诱因。

(二)症状行为异常,性格改变,定向力、理解力减退,睡眠颠倒,昏迷。或欣快、多动、狂躁、多言等表现逐渐抑制而昏迷。

(三)体征常见于肝掌、蜘蛛痣、黄疽、腹水、腹壁静脉曲张等原发肝病体征外、典型的双手扑翼样震颤,膝、踝关节阵挛、呼气及尿中有特殊的肝臭际。

四)实验室检查肝功能明显异常,蛋自质球白倒置、血氨可增高,血中支链氨基酸降低,芳香氨基酸增多。血钾、镁、血糖、二氧化碳结合力可降低。血尿素氮、乳酸、丙酮酸可增高。

(五)脑电图检查脑电图异常、呈双侧广泛对称性高波幅慢波。

(六)简易智力测验目前认为智力测验对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有用。测验内容有书写、构词、画图、搭积木等。

(七)肝昏述分期根据精神、神经系统表现和脑电图改变、将肝昏迷分为四期。I期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少语。衣冠不整或随地便溺,可有扑翼样震颤,但脑电图正常。Ⅱ期(昏迷前期):嗜睡和兴奋交替出现。昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。语言和书写发生障碍,有扑翼样震颤、病理反射阳性,脑电图异常。Ⅲ期(昏睡期):终日昏睡,可被唤醒,神志不清、出现幻觉扑翼样震颤及病理反射阳性,脑电图异常。Ⅳ期(昏迷期):神志完全丧失,可有或无痛觉反射。扑翼样震颤消失,脑电图明显异常。

本病应与精神病及糖尿病酮症酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒症、急性脑血管病等鉴别。

【治疗】

(一)去除诱因防治上消化道出血、控制感染,避免使用强利尿剂及大量放腹水。慎用镇静剂。忌用含氮药物等。

(二)减少肠内毒物的生成和吸收①开始数日应禁食蛋白质,以碳水化合物为主要食物,不能进食者下胃管鼻饲或静脉注射葡萄糖溶液,病情好转后,逐步增加蛋自质至40g/d--60g/d,以植物蛋白为宜,适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等;②生理盐水或弱酸性溶液(如盐水加食醋)灌肠,口服或鼻饲5%硫酸镁30ml~60ml导泻,以清除肠道内积物、积血、减少体内产氨;③抑制肠道细菌生长,应用新霉素2g/d--6g/d或甲硝挫0.2g,每日4次口服,亦可选用氨苄青霉素、卡那霉素等均有良好的杀灭或减少肠道内分解蛋白质的细菌,抑制氨的产生;④乳果糖20ml--40ml,每日3次口服,改变肠道内环境使其呈酸性,以减少氨的吸收。

(三)降氨药物谷氨酸钠或谷氨酸钾4支加入葡萄糖溶液中,每日1次--2次静脉滴注。尿少时慎用钾;水肿明显时慎用钠。精氨酸10g--20g加入葡萄糖溶液中,每日1次静脉滴往,适用于PH值较高者。

(四)左旋多巴0.5g--1.0g,每日4次,口服;亦可300mg--600mg加入10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日1次--2次,可使网状结构的功能恢复正常,意识恢复。但应禁用维生素B6,因其可使左旋多巴脱羧为多巴胺,影响疗效。

(五)纠正氨基酸失衡支链氨基酸250ml--500ml静脉滴注,每日1次。或以支链氨基酸为主的氨基酸,加六合氨基酸等500ml,每日1次静脉滴注,以调整支/芳比值,有助改善病情。

(六)腹膜或血液透析氮质血症是肝昏迷的主要原因,腹膜或血液透析有效。

(七)其他预防和治疗脑水肿、消化道出血、感染、纠正贫血、低氧血症、水电解质紊乱,保持呼吸道通畅等对预防和治疗肝昏迷均有重要作用。

Doxylamine Succinate Tablets 25mg这是什么药啊?

Doxylamine Succinate Tablets 25mg琥珀酸多西拉敏片25mg/片。多西拉敏是第一代抗组胺药物。对H1受体及M1受体均具有拮抗效应。该药可产生昏睡效应,因而被用来加速入睡,对入睡困难的患者有帮助。

琥珀酸多西拉敏片早在1948年4月即在美国由赛诺菲开发上市,后撤市。目前美国FDA网站显示有3家企业上市了琥珀酸多西拉敏片,均为OTC药物(无需处方),有助于入睡。与安定等药物不同,短期按剂量服用不会成瘾。安定是处方药,必须由医生开具处方才能购买。

全球不仅上市了琥珀酸多西拉敏单成份药物(OTC药物至少有37种),在全球多个国家也上市了多个不同复方(至少449个)。

详情请查阅FDA网站及WIKI百科网站。

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